О.Й. Жарінов, В.О. Куць, О.А. Єпанчінцева, Г.П. Вєрєжнікова, Л.О. Ткаченко, Н.О. Ліфантьєва, Н.В. Понич, Н.Б. Іванюк, Н.Ю. Васильєва Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика
У січні 2019 року виповнилося 40 років від часу, коли в Київському інституті удосконалення лікарів (КІУЛ) була створена і почала працювати кафедра функціональної діагностики. Кафедра відзначає свій ювілей у час глибокого реформування системи охорони здоров’я України і, зокрема, змін у системі післядипломного навчання лікарів. Важлива віха в житті кафедри спонукає згадати її фундаторів, замислитися над шляхами подальшого розвитку післядипломної освіти і системи функціональної діагностики загалом.
Витяг з наказу №5 від 18.01.1978 р. про створення кафедри функціональної діагностики КІУЛ.
Спеціальність „функціональна діагностика” входить до номенклатури лікарських спеціальностей в Україні. Вона охоплює неінвазивні методи інструментальної діагностики хвороб серцево-судинної системи, дихальної і нервової систем. В Україні первинну (4-місячну) підготовку спеціалістів з функціональної діагностики та передатестаційні цикли проводять кафедри у Києві, Харкові, Львові, Запоріжжі, Вінниці, Дніпрі та Чернівцях. У країнах Європейського Союзу навчання з методів функціональної діагностики серцево-судинних хвороб здійснюється в рамках резидентури з кардіології (для цього виділено достатньо часу), а з функціональної діагностики в неврології і пульмонології – входить до програми підготовки спеціалістів з відповідних спеціальностей. Крім того, в Євросоюзі окремо здійснюється підготовка за субспеціальностями «клінічна електрофізіологія серця», «нейрофізіологія», тощо.
На базі ДУ «Інститут серця МОЗ України» (до 2013 року – КМКЛ «Київський міський центр серця») працює кафедра функціональної діагностики НМАПО ім. П.Л. Шупика МОЗ України.
На цій клінічній базі постійно працюють такі викладачі:
член-кореспондент НАМН України, доктор медичних наук, професор Тодуров Борис Михайлович,
професор Жарінов Олег Йосипович,
доценти: Куць Віктор Олександрович, Єпанчинцева Ольга Анатоліївна, Ткаченко Лілія Олександрівна, Вережнікова Ганна Петрівна,
ЖАРІНОВ Олег Йосифович завідувач кафедри, доктор медичних наук, професор.
Співробітники кафедри працюють у клініко-діагностичному відділенні Інституту серця, здійснюють навантажувальні проби, трансторакальну і черезстравохідну ехокардіографію, добове моніторування ЕКГ і артеріального тиску, тощо. Викладачі кафедри виконують значну консультативну роботу у відділенні лікування порушень серцевого ритму та інших відділеннях Інституту серця.
Важливою складовою співпраці кафедри та клінічної бази є регулярне проведення науково-практичних конференцій з аритмій серця, тромбозів та емболій, серцевої недостатності, функціональної діагностики, кардіохірургії. Учасниками цих конференцій є слухачі кафедри, співробітники Інституту серця, а також інших лікувально-профілактичних установ м.Києва і регіонів України.
На базі кафедри та Інституту серця створена Всеукраїнська асоціація фахівців з аритмології і електрофізіології серця, видається науково-практичний журнал «Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія».
AHA/ACCF/HRS Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram. American Heart Association, American College of Cardiology Foundation, Heart Rhythm Society
Навчально-діагностичним центром «Моніторування серця» і кардіологічною клінікою «Ритм» започатковано «Школу ЕКГ і клінічної аритмології», мета якої полягає у безперервному вдосконаленні знань лікарів із сучасних аспектів електрокардіографії, діагностики та лікування аритмій серця. Перше засідання школи «Основи ЕКГ, правила реєстрації, артефакти. Механізми аритмій. Екстрасистолія та парасистолія» відбулося у готелі «Nota Bene» у Львові в суботу, 16 лютого за підтримки профільних кафедр НМАПО імені П.Л Шупика і ЛНМУ імені Данила Галицького. У ньому взяли участь більше 70 лікарів-кардіологів і лікарів з функціональної діагностики з різних регіонів України, у тому числі з Києва, Дніпра, Тернополя, Ужгорода, Івано-
Франківська. З вітальним словом виступив завідувач кафедри променевої діагностики ФПДО ЛНМУ імені Данила Галицького, Президент Української асоціації фахівців з ехокардіографії професор Юрій Іванів. Майстер-клас
завідувача кафедри функціональної діагностики НМАПО імені П.Л. Шупика професора Олега Жарінова був присвячений механізмам порушень ритму, класифікації і сучасним принципам застосування антиаритмічних препаратів.
Модераторами основної програми школи були доценти Михайло Сороківський і Уляна Черняга-Ройко. Вони висвітлили у своїх лекціях правила реєстрації ЕКГ, варіанти нормальної ЕКГ, аспекти діагностики та
лікування екстрасистолії і парасистолії. Особливе зацікавлення аудиторії привернули розбори складних ЕКГ на практичних заняттях. Якісне та незаангажоване викладення оригінального матеріалу дозволило практичним
лікарям оцінити захід як школу європейського рівня.
Український портал функціональної діагностики створений у
відповідь на виклик часу. Без перебільшення, Інтернет став основним і
найоперативнішим джерелом новин та знань у різних галузях медицини, а цикли
дистанційного навчання поступово займають важливу нішу у безперервному вдосконаленні
лікарів. У ситуації, коли будь-який спеціаліст відчуває потребу у добре систематизованій
інформації, яка постійно оновлюється, коли сучасні технології зв’язку
забезпечують можливість віртуальної присутності на престижних зарубіжних
конгресах, кафедра функціональної діагностики Національної медичної академії
післядипломної освіти імені П.Л. Шупика вирішила об’єднати в єдиному
інформаційному просторі фахівців з функціональної діагностики та суміжних
спеціальностей. Дещо несподіваним для українських спеціалістів є те, що в
галузі електрокардіографії, навантажувальних тестів, моніторингу ЕКГ і
ехокардіографії, інших методів функціональної діагностики європейськими та
американськими експертами постійно переглядаються узгоджені настанови, які недостатньо
оприлюднювалися у вітчизняних виданнях. Важливою місією сайту, яка відповідає
на запит багатьох лікарів, є узагальнення діючої нормативної бази, а також інформації
про діяльність кафедр післядипломної освіти з функціональної діагностики. На
порталі кожен лікар зможе дистанційно пройти тематичне удосконалення та
тестування знань з функціональної діагностики.
Отже, запрошую до активної професійної співпраці і сподіваюся, що цей
новий проект буде успішним!
З найкращими побажаннями,
завідувач кафедри функціональної діагностики НМАПО імені П.Л. Шупика, професор О. Жарінов
Електрокардіографія є основним інструментальним методом первинного
обстеження хворих у загальній лікарській практиці. Від уміння лікаря
інтерпретувати ЕКГ залежить своєчасність лікування, а нерідко — подальша
доля пацієнтів. У новому навчальному посібнику професора О.Жарінова і
доцента В. Куця «Електрокардіографія для сімейного лікаря» (К.:
Четверта хвиля, 2019. – 192 с.) наведено сучасні погляди на
електрофізіологічні механізми формування ЕКГ, варіанти нормальної ЕКГ та
її зміни при найпоширеніших хворобах серця.
Книга значною мірою враховує еволюцію сучасних класифікацій, зміни підходів до діагностики та ведення пацієнтів із серцево-судинними хворобами. У багатьох ситуаціях вказано на шляхи продовження обстеження і лікування пацієнтів у випадку виявлення змін ЕКГ. Посібник містить майже 170 оригінальних ілюстрацій, у кожному з 14 розділів наведено резюме з його основними положеннями «Nota bene».
При підготовці книги використано багаторічний досвід проведення на кафедрі функціональної діагностики циклів тематичного удосконалення з клінічної електрокардіографії. Посібник призначений для вдосконалення сімейних лікарів, терапевтів та лікарів інших спеціальностей, які вивчають електрокардіографічний метод. Автори присвятили книгу 40-річному ювілею кафедри функціональної діагностики, яку було створено в Київському інституті вдосконалення лікарів у січні 1979 року.
Презентація книги відбудеться на 7-ій
науково-практичній конференції «Функціональна діагностика
серцево-судинних хвороб» в Інституті серця МОЗ України 14 березня 2019
року.
